Sutura en bolsa de tabaco

    

 

Dr. Juan L. Artola. Hospital de Galdakao.Galdakao(Bilbao-Vizcaya)
 
"Una técnica que suele dar buen resultado en tumores de canto interno que tras su extirpación con cirugía convencional o controlada a microscopio dejan defectos circulares  de 1 a 2 cm es la sutura en bolsa de tabaco (purse-string suture). Se trata de una sutura que puede hacerse intradérmica iniciándose a unos 4-6 mm del defecto (en este caso en el lado nasal del defecto) y tras realizarla subcuticularmente se aboca adyacente al inicio. También se puede realizar de forma externa (fuera-fuera-->dentro-fuera-fuera-->dentro hasta abocar al inico y tras estirar los cabos se anuda. Empleamos Material no absorbible (Surgipro-Prolene) y a veces Vicryl para evitar de el cabo irrite la cornea. Los pliegues de alrededor del defecto desaparecen en pocas semanas tras retirar los puntos en 10-14 días. Si ves que se evierte demasiado el borde palpebral no aproximes completamente los bordes o los retiras en 7 días. Es una técnica que tiene una curva de aprendizaje sencilla, rápida de hacer, sin complicaciones y de un resultado cosmético supersatisfactorio. 
 
 
Tres ejemplos de carcinomas basocelulares intervenidos en zona de canto interno y cerrados mediante sutura en bolsa de tabaco":
 

Respuesta a las 2 semanas recien retirado el punto.

 

 
 2º Caso
 
    Resultado a los 3 meses.
 
 
 
 
 

  Dr. Juan L. Artola

 

 

 3º Caso

 

                                                                                                                                                             Resultado a los 6 meses.

  

Dr. Juan L. Artola

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4º Caso

Drª Cristina Serrano Falcón

Drª Elisa Morales Larios